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護理天地

延伸護理服務———造口護理工作坊在行動
時間:2015-06-30   作者:   來源: 南陽市中心醫(yī)院

     自護理服務誕生以來,護理工作就閃著人性與慈愛的光芒,“提燈女神”的形象深深烙印在人們的心中。時代發(fā)展至今天,護理服務被賦予更多的內涵和職能,在醫(yī)治患者過程中發(fā)揮著重要的作用。2014年,《國家衛(wèi)生計生委在關于開展優(yōu)質護理服務評價工作的通知》中提出,推進優(yōu)質護理服務持續(xù)、深入開展,積極開展延伸護理服務。將醫(yī)院內護理服務延伸至社區(qū)、家庭,為患者提供用藥指導、健康教育、慢病管理等服務。衛(wèi)計委的要求和造口患者對生活質量提高的迫切需求,引發(fā)了我們對護理工作的重新思考,我院“造口護理工作坊”應運而生。

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工作坊(workshop) 最早出現(xiàn)在教育與心理學的研究領域之中。在1960年代美國的勞倫斯.哈普林則是將“工作坊”的概念引用到都市計劃之中, 成為可以提供各種不同立場、族群的人們思考、探討、相互交流的一種方式,成為一種鼓勵參與、創(chuàng)新以及找出解決對策的手法。以游戲的方式帶動參與者的參與感,可以實際操作以獲得多方的意見與想法,有利于討論議題及整體活動推行的工作方式。目前工作坊廣泛應用于管理、教育、培訓等領域。
經過為期一個月的精心準備,于2015年1月我院傷口/造口專科護理小組率先成立了省內首個“造口護理工作坊”。分別由在院和已回歸家庭的造口人士及其家屬擔任“參與者”、由造口師和造口小組成員擔任“專業(yè)者”、由造口/傷口組長和造口師擔任“促成者”。每月定時開展一次活動,每次活動90分鐘左右,分三個階段。在開展活動時,借用專業(yè)者進行“造口月月講”的內容和造口護理操作示教,進行第一階段咨詢分享,讓參與者能夠在學習后同一平臺下進行共同討論并實際操作護理的 方法;第二階段把游戲環(huán)節(jié)設計為護、造口人、家屬提出問題和個體需求展現(xiàn)及現(xiàn)場模擬進行護理操作的形式進行,由原來的單純受教、提問過程,變成了大家說,大家共同參與操作,參與者學習興趣被激發(fā),個人困惑和深層的心理問題浮現(xiàn),護患家屬之間相互交流,借鑒他人經驗分享個人感受,相互鼓勵,最后提出需要解決的問題;在第三階段,全體表達意見,發(fā)表之前共同討論出來的成果,比如術后早期造口患者的需求和護理方法、造口袋粘貼技巧、回到工作崗位上后隱私保護方法、康復期的飲食等問題。隨著各個小組的立場問題不同,在促進者的引導下,利用客觀的角度或人、機、物、法來分析事情,共同思考出最適合的護理方法及造口護理應努力的方向。對與未解決的問題,由“造口工作坊”各角色人員在活動后學習思考。以改進我們以后造口護理在健康教育,護理流程,心理護理等方面的工作。
“造口護理工作坊”開展以來,造口人和家屬熱情參與其中,通過工作坊掌握了造口護理技能和生活方式改變后具體的應對技巧,為日后患者順利回歸家庭和社會做好了準備。同時也提升我們的護理理念,拓展了我們的工作方法,感受造口人及家屬的感受,了解他們切實的需求,延伸護理服務,契合優(yōu)質護理服務的深入開展,為我們造口護理工作的改進和完善注入活力。

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